וירוס קורונה בילדים: 5 השאלות העיקריות - רופא הילדים עונה

לאחרונה, ויטלי קליצ'קו אמר את זה נגיף קורונה התחילו לתקוף ילדים ביתר שאת. לדברי ראש העיר, מספר הילדים הזקוקים לתמיכה בחמצן גדל בבתי החולים בבירה.

«בדקתי כיצד מטופלים חולים בבית החולים למחלות זיהומיות לילדים בעיר... הרופאים אומרים שבגל התחלואה הראשון הגיעו בעיקר בני נוער לבתי חולים. כיום רוב החולים הם ילדים בגיל הגן. ועם מהלך מורכב יותר של המחלה והשלכותיה", - אמר ויטלי קליצ'קו. בשל הזרם הגדול של מקרים בקייב, ראש העיר אף שוקל את האפשרות לשים חולים בבתי חולים ליולדות.

מדוע נגיף הקורונה התחיל לתקוף ילדים יותר? אילו תכונות של הטיפול ב-COVID-19 יש להם? ענה על שאלות אלו ואחרות לאתר שלנו יקטרינה שבלניק, רופאת ילדים במרפאת R+ Medical Network.

1. האם ילדים באמת חולים ב-COVID-19 לעתים קרובות יותר?

יקטרינה שבלניק אומרת שיש יותר ילדים עם קוביד בתרגול שלה. וביניהם אכן יש עוד ילדים קטנים. "אם קודם לכן עבדנו עם בני נוער בגילאי 13-17, עכשיו יש לי באופן אישי את החולה הקטן ביותר בן חודשיים", היא אומרת.

המומחה מסביר זאת עם עלייה בשכיחות בכל הארץ. "הוא באמת, הוא לא הומצא. וזה נובע, בין היתר, מהעובדה שאנשים התרשלו יותר בנגיף הקורונה. אם קודם לכן, כאשר אדם אובחן כחולה קוביד-19, הוא פעל לפי כללי הבידוד העצמי. עכשיו אנשים רבים רצו להתעטש עליהם. הם מבקרים במקומות ציבוריים, מסתירים מידע שהם חולים", טוען המומחה.

יחס רשלני זה משתרע על בני המשפחה הקרובים ביותר - ילדים. "תסבירי, אל תסבירי שצריך להוציא נשיקות, חבשו מסכה בבית, זה לא עוזר", אומרת יקטרינה שבלניק. זה גם משחק תפקיד שתינוקות רבים מוזנים בבקבוק. "במקביל, הם אינם מקבלים אימונוגלובולין אימהי, ולכן הם הופכים רגישים יותר לזיהומים", מסביר המומחה.

2. כיצד מטפלים בנגיף הקורונה על ידי ילדים כעת?

בעבר, רוב הרופאים אמרו שלעתים קרובות ילדים סובלים נגיף קורונה. אסימפטומטי או קל מאוד.

"כעת יש יותר ילדים שאובחנו עם קוביד-19, עם תסמינים ברורים של זיהום ויראלי", מעירה קתרינה שבלניק. זֶה:

• טמפרטורה גבוהה;
• נזלת;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• בְּרוֹנכִיטִיס.

ישנם גם ילדים רבים עם ביטויי מעיים של נגיף קורונה - שלשולים ושלשולים. אבל דלקת ריאות נגיף הקורונה בילדים צעירים, לפי המומחה, כמעט ולא מתרחשת. הם יותר דמויות לבני נוער. יקטרינה שבלניק מסבירה זאת בעובדה שילדים גדולים יותר מנהלים אורח חיים בישיבה, יושבים הרבה בגאדג'טים. בגלל זה, הריאות לא כל כך מאווררות, ליחה לא יוצאת טוב ומתרחשת דלקת ריאות. "לכן, אם הילד מרגיש בסדר, אל תכריח אותו לשכב. תן לזה לזוז. זה טוב לרקמת הריאה", מייעץ המומחה.

באשר לאובדן הריח והטעם, רופא הילדים אינו ממליץ להורים להתמקד בסימפטום זה. "ילדים לרוב לא שמים לב לעובדה שהם לא מרגישים את הטעם או הריח", מסבירה יקטרינה שבלניק. לכן, עם סימנים של זיהום בדרכי הנשימה, בין אם יש תסמין זה ובין אם לא, עדיף לבצע בדיקה לקוביד-19.

המומחה גם אומר שלפעמים בקרב ילדים עם נגיף קורונה, יש תסמונת דמוית קוואסאקי.

הוא מאופיין ב:

• דלקת הלחמית חמורה (עיניים אדומות, הן כואבות, הילד מתלונן שיש לו חול בעיניים);
• כאבי ראש חזקים;
• פריחות כואבות על הגוף;
• כאב גרון, כמו בכאב גרון, הילד עלול לסרב לאוכל ומים בגלל זה.

אם אתה רואה תסמינים אלה אצל ילד, אתה צריך לראות רופא לעזרה בהקדם האפשרי. "תסמונת זו משפיעה על כלי הדם של מערכת הדם, מה שעלול להוביל מאוחר יותר לאי ספיקת לב וכלי דם. ככל שהילד יקבל טיפול רפואי מוקדם יותר, כך הסיכון לסיבוכים כאלה יורד", מסבירה יקטרינה שבלניק.

3. כיצד יש לטפל בילדים ב-COVID-19?

כמחלה נשימתית נפוצה, אומרת יקטרינה שבלניק. וזה אומר שתייה מרובה של מים (עדיף שרופא הילדים יחשב את כמות הנוזל לפי גיל ומשקל הגוף של הילד) ורישום סימפטומטי של תרופות. כלומר, הטמפרטורה עלתה - אנחנו לוקחים נוגד חום. כאב גרון - נותן תרופה מיוחדת. עוד אומר המומחה כי הוכחה היעילות של נטילת ויטמין D בטיפול במחלת הקורונה. "צריך לתת לילדים מנה יומית של 1000 יחידות בכל יום", מבהיר רופא הילדים.

באשר לאנטיביוטיקה, יקטרינה שבלניק מדגישה שקוביד-19 היא מחלה ויראלית, מה שאומר שלא ניתן לטפל באנטיביוטיקה. הם נקבעים רק במקרה של הצטרפות של סיבוך חיידקי. הרופא קובע את כדאיות הטיפול האנטיביוטי באמצעות התמונה הקלינית ובדיקות: בדיקת דם, חלבון C-reactive, פרוקלצטונין. לכן, הורים יקרים, אל תשחקו בטוח ותתנו לילדכם אנטיביוטיקה כבר בימים הראשונים של המחלה. אתה יכול לפגוע בו הרבה.

אל תעשה בדיקת CT. "זכור של-CT יש עומס רדיולוגי גבוה מאוד. זה בערך כמו לעשות 30 צילומי רנטגן בו זמנית, מזהיר המומחה. - בנוסף, עליך לשכב בשקט לבדיקת CT. הליך זה מתבצע עבור ילדים במצב קשה מאוד השוהים בבית החולים. אם ילד מטופל בבית בקורונה, יש לו רוויה טובה, אין טעם לשלוח אותו לבדיקת CT. אם הרופא רואה שהרוויה ירדה, שומע צפצופים, הוא ירשום צילום רנטגן. במידת הצורך - בשתי הקרנות.

4. איך להבין שילד עם COVID-19 צריך להילקח בדחיפות לבית החולים?

כעת לכל משפחה צריך שיהיה לו דופק אוקסימטר - מכשיר המראה את תכולת החמצן בדם. בדרך כלל, בילדים, המכשיר צריך להראות 97-100%. "כדי לקבל את האינדיקטורים הנכונים, הילד חייב להיות בעל ידיים חמות. אם הם קרים, טוחנים אותם היטב לפני המדידה, מייעצת יקטרינה שבלניק. - גם למדוד את הרוויה באצבעות שונות. בנוסף, אל תשכח שחלק ממדדי דופק אינם מיועדים למדידת רוויה אצל ילדים. זה צריך להיות בהוראות".

אפשר להבין גם ללא דופק אוקסימטר שיש בעיה במערכת הנשימה של הילד - בנשימה מהירה. זהו התסמין הברור ביותר של דלקת ריאות. אתה צריך לספור את הנשימה כאשר הילד ישן או במצב רגוע. יחידת החשבון היא שאיפה-נשיפה.

קצבי נשימה לילדים בדקה אחת:

• מלידה עד חודשיים - 60 יחידות;
• מ 2 עד 12 חודשים - 50 או פחות;
• משנה עד 5 שנים - 40 ופחות;
• מגיל 5 עד 12 - 30 יחידות או פחות.

באמבולנס, לפי יקטרינה שבלניק, עליך ליצור קשר אם:

• רוויה מתחת ל-92%;
• קצב הנשימה של הילד הוא מעל 60 יחידות;
• שפתיו, המשולש המקיף וציפורניו הכחילו;
• טמפרטורה מתחת לארבעים, וזה מבולבל קשות;
• מוח מבולבל,
• כאב חזק;
• הקאות בלתי נכונות;
• צואה ירוקה, מוקצפת, בעלת ריח רע עם הפרשות מדממות.

5. איך לעזור לילד בבית אם הרוויה שלו ירדה או שהוא נחנק?

כפי שכתבנו לעיל, עם מחלת נגיף הקורונה, לילדים יש לעתים קרובות דלקת גרון. למען ההגינות, יש לציין שהם מתרחשים גם עם מחלות ויראליות אחרות.

דלקת גרון מאופיינת בהתקף לילי כאשר הילד לנשום בכבדות. ואתה צריך לדעת לתת לו עזרה ראשונה. "האיגוד האמריקאי לרפואת ילדים פיתח את הכללים שלו", אומרת יקטרינה שבלניק. המומחה אמר מה לעשות במקרה זה.

1. אם הילד משקר, אתה צריך לשים אותו בצורה כזו שהגוף לוקח עמדה אנכית.
2. פתח חלון, תכניס אוויר צח. אם חם בחוץ, הדליקו את המזגן או פתחו את המקרר והביאו את הילד אליו כדי שינשם אוויר קר. אתה יכול לתת לו מים קרירים לשתות או לאכול גלידה.
3. בהיעדר דינמיקה חיובית במצבו הכללי של הילד ועלייה בביטויים של כשל נשימתי, יש להשתמש בתרופות. אם יש נבולייזר בבית, אתה צריך לשאוף עם תרופה שתקל על נפיחות של מיתרי הקול. לדוגמה, Pulmicort. אם זה לא שם, אז - "Prednisolone" בצורה של פתיל רקטלי. אנו מזכירים לך שאינך צריך לעשות תרופות עצמיות, פנה לרופא הילדים שלך.

יעניין אותך גם לקרוא:

הנקה ו-COVID-19: עצות לאמהות מאת Unicef

10 המוצרים המובילים שיעזרו בהעברת קוביד ופוסט קוביד בקלות רבה יותר