עתודה אסטרטגית: למה לבדוק את אספקת הביצים? תשובת הרופא

כולנו יודעים שהכניסה להריון היא הרבה יותר קשה עם הגיל. שיא תפקודי הרבייה של האישה נופל בגיל 25, ולאחר מכן הוא מתחיל לרדת ללא שליטה. לפי הסטטיסטיקה, לאחר 40 שנה, הסיכוי להיכנס להריון באופן טבעי הוא רק 7-10%. וזה נובע מכמות הביצים ואיכותן. אינדיקטור זה הוא אינדיבידואלי עבור כל אישה, ויתרה מכך, הוא נופל לאורך כל חייה. במדינות מערביות מומלץ לבדוק זאת מגיל 12 ואילו באוקראינה רבים כלל לא יודעים על אפשרות זו. למה לשלוט בביצים שלך, מי צריך לעשות את זה ומתי? על שאלות אלו ענה רופא מיילד-גינקולוג מהקטגוריה הגבוהה ביותר, רופא רבייה ודוקטור למדעי הרפואה, רופא ראשי של המרכז הרפואי "איימד" גלינה סטרלקו.

"אי אפשר לעשות הרמה לתא ביצית"

קוסמטולוגיה לא תעצור את השעון הביולוגי הפנימי / istockphoto.com

העובדה נשארת בעינה. יותר ויותר נשים הופכות היום לאמהות לאחר 35 שנים. אם קודם לכן אמהות כאלה נקראו המילה הפוגענית "זקנה", כעת לידה לאחר 35 נחשבת לגרסה של הנורמה. בגלל זה, נשים רבות לעת עתה אינן דואגות כלל לתפקודי הרבייה שלהן. במיוחד אלה שעוקבים באופן קבוע אחר המראה והבריאות שלהם. הרי אפילו בראש שלי אי אפשר לזכור שאישה פעילה, נמרצת ומלאת כוחות, שאי אפשר לתת לה אפילו 30, עלולה לסבול מבעיות פוריות.

"זו בעיה נפוצה למדי", אומרת גלינה סטרלקו. - רמת הקוסמטיקה הנוכחית מאפשרת לדחוק את גיל בלזק ב-15 שנים. כל מיני פילינגים, הרמה, בוטוקס לעזור לאישה להיראות צעירה בהרבה מגילה. זהו יתרון מוחלט. אבל השעון המעורר הביולוגי מתקתק על פי התבנית הישנה, ​​ותהליך ההזדקנות בגוף אינו מפסיק. עם כל הרצון, אי אפשר לעשות הרמה לביצים".

לא כל הנשים יודעות שלכל אחת מאיתנו "לכל החיים" מוקצה אספקה ​​מסוימת של ביציות. הריכוז הגדול ביותר שלהם בגוף נצפה לא בגיל 18-20, אלא ב-4 חודשים של התפתחות תוך רחמית (!). בממוצע, בתקופה זו, העובר מכיל 7 מיליון. ביציות. ואז מספרם מתחיל לרדת. "שיעור הירידה באספקת הביציות (הנקראת גם רזרבה שחלתית או RR שחלתית) עולה באופן דרמטי לאחר 37-38 שנים. אם לפני הזמן הזה נעלמו כ-1000 מהם בשנה, אז אחרי 37.5 שנים זה כבר 2500 בשנה. בשלב מסוים, האספקה ​​מסתיימת, והאישה מתחילה בגיל המעבר", אומרת גלינה סטרלקו.

כיצד לבדוק את אספקת הביצים שלך

אתה יכול לבדוק את אספקת הביציות שלך עם בדיקת דם / istockphoto.com

גיל המעבר הוא גם תהליך אינדיבידואלי בלבד. "לפי הסטטיסטיקה, גיל המעבר מתרחש בגיל 50-52 שנה פלוס מינוס בשנה", אומרת גלינה סטרלקו. אבל ל-10% מהנשים יש את זה לפני גיל 45, ו-1% מהנשים מתחת לגיל 40. בחלק מהנשים, אם כי לא משמעותי, גיל המעבר יכול להתרחש לפני גיל 30. כשבגיל הזה אישה מגיעה לגינקולוג עם הפרה של המחזור, היא מטופלת בכל דבר: ממחלה פוליציסטית, מהיפרפרולקטינמיה, אבל לא מזה. אפילו רופאים לא תמיד חושבים שגיל המעבר עשוי להתרחש בגיל זה.

רגע השיא עבור אישה, זה זהה למשפט: לאחר תחילתו, היא בקושי תוכל להיכנס להריון באופן טבעי ועל הביציות שלה. נשים, ככלל, מפסיקות להיכנס להריון, כבר 7-10 שנים לפני תחילת גיל המעבר, מזהירה גלינה סטרלקו. ואכן, עם הגיל, לא רק מספר הביציות יורד, אלא גם איכותן מתדרדרת. בינתיים, לא כל כך קשה "לחזות" את תחילת גיל המעבר: מספיק לעבור בדיקת דם הורמונלית, שעולה כ-400-500 UAH במעבדות שלנו.

"ניתוח זה משמש להערכת הרזרבה השחלתית של האישה", מסבירה גלינה סטרלקו. - זה נקרא בדיקת AMH או אנטי-מולריאנית. זהו ההורמון שמייצרים זקיקי השחלות. לכן, לפי הכמות שלה, אנו יכולים להעריך בעקיפין את היצע הביציות ולהניח מתי לאישה תהיה גיל המעבר. בפשטות רבה, כל דבר גדול מ-2.5 הוא בסדר, וכל דבר פחות מ-1 הוא רע. אם אישה, אפילו בגיל 25, על פי תוצאות הניתוח, קיבלה אינדיקטור, למשל, 0.3, היא צריכה לעשות משהו בדחיפות."

מה לעשות אם יש מעט ביצים

בדיקת AMG תראה לך את הסיכוי שלך להיכנס להריון בעצמך / istockphoto.com

אתה יכול להעריך את הרזרבה השחלתית שלך בכל גיל. לדוגמה, במדינות מערב אירופה ואמריקה, מומלץ לנשים לבחון באופן קבוע את הדינמיקה שלה, החל מגיל 12. אם במשך מספר שנים הרופאים רואים ש-AMH נופל, זוהי אינדיקציה להקפאת הביציות. "אישה שמתעניינת בתפקודי הרבייה שלה בהחלט צריכה לטפל בנושא הזה", אומרת גלינה סטרלקו. - וככל שהיא תקדים לעשות את זה, כן ייטב. אם רמת ה-AMH נמוכה, אתה צריך להתחיל לנסות להיכנס להריון, או לשמור את הביציות לעתיד".

גם בעניין הקפאת הביצים עדיף לא לחכות לגיל 40. אחרי הכל, עם הזמן הם מאבדים מאוד באיכות, מזהיר המומחה שלנו. עובדה מוכחת: עם הגיל, מופרעים המבנים המבטיחים הפרדה נכונה של הכרומוזומים בביצית מופרית. באופן פיגורטיבי, מבנים אלה "מושכים" כרומוזומים לכיוונים שונים. ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך המבנים "מושכים" גרועים יותר, והכרומוזומים מופרדים לא לפי הכללים, אלא לפי הצורך. בגלל זה, חריגות כגון תסמונת דאון או הפרעות כרומוזומליות אחרות של העובר. "אם ניקח את תרגול ההפריה החוץ-גופית שלנו, אז ל-80% מהעוברים בנשים מעל גיל 40 יש פגמים גנטיים דומים", מדגישה גלינה סטרלקו.

לכן, אישה צריכה לזכור שני דברים. הראשון הוא שהיצע הביצים סופי. ואם, מסיבה כלשהי, לפני גיל 35, לא מימשת את תוכניות הרבייה שלך, אתה צריך להיבדק עבור AMG (אך עדיף לעשות זאת לפני גיל 30). עוד - לפי התוצאות: או להירגע לזמן מה, או לתכנן הריון דחוף, או לחשוב על הקפאת המלאי שלך לעתיד. כך שאחרי 40 שנה, כשעוד מחליטים להביא ילד לעולם, יש לך ביציות צעירות ובריאות, באיכות טובה וללא פגמים כרומוזומליים.

יעניין אותך גם לקרוא:

חסידה בשער: איך להגדיל את הסיכוי להרות ילד

כיצד לזהות אי פוריות אצל גבר - סימנים וגורמים