לעתים קרובות, כמות הנוגדנים משפיעה על ההחלטה של אנשים לקבל את החיסון לקורונה או לא. המדען אלכסנדר קוליאדה הסביר מדוע אין צורך לבדוק את רמת הנוגדנים ל- covid-19
"יש לי רמת נוגדנים של 140, ולא אחסן", "היו לי 600 אחרי המחלה, ואחרי החיסון 40, אז החיסון גרוע" חליתי לפני שנה ויש לי רמה של 1600, יש לי חסינות כל כך מגניבה וחזקה "- לעתים ניתן לשמוע או לראות משפטים כאלה בפיד רשת חברתית. האוקראינים מודדים את רמת הנוגדנים שלהם לקורונה בכוח ובעיקר. אלכסנדר קוליאדה, חוקר במעבדה לאפיגנטיקה של NAMSU, בטוח שהם לא יכולים להראות עד כמה יש לך באמת הגנה מפני וירוס הקורונה. יש לכך שתי סיבות.
האוקראינים החלו למדוד את רמת הנוגדנים שלהם לקורונה / istockphoto.com
הסיבה הראשונה לכך שאינך צריך לבדוק את רמת הנוגדנים היא מעבדה
לדברי אלכסנדר קוליאדה, הבדיקות הן איכותיות וכמותיות. הראשון מראה אם יש נוגדנים או לא. השני הוא כמה מהם בכמות מסוימת של הדם שלך.
"בשנה שעברה, למשל, באוקראינה היו רק בדיקות באיכות גבוהה. עכשיו יש את שני הסוגים, וכל אחד מהם נותן לך מספר כלשהו. אם הזמנת בדיקת נוגדנים פשוטה במעבדה מבלי לפרט, אז עם סבירות גבוהה קיבלת בדיקה איכותית. בבדיקת איכות נכתב גם מספר, אך נתון זה אינו מדבר על כמות הנוגדנים, אלא רק על אינדיקטור טכני מסוים שהמכשיר מייצר ",- מסביר המומחה.
העובדה היא שהדם נשלח למעבדה, שם ינותח לא במיקרוסקופ, אלא במכשירים מיוחדים. לשם כך, טיפת דם יורדת למבחנה שבה יש חתיכה של הנגיף, ואם הדם שלך מכיל נוגדנים אליו הוא יידבק אליו ובעזרת מעט קסם יתחיל לזרוח.. להלן רמת הזוהר הזה והם מצביעים לך במסקנת בדיקת האיכות. לרוב, רמה זו תימדד ב- OU / ml או ביחידות אופטיות / ml, זה כתוב בעזרה.
רמת הקרינה מתכתבת איכשהו עם מספר הנוגדנים שלך בגוף, אך מעטים יודעים כיצד. 100 מ -200 עשויים להיות שונים פי 2, ואולי 10 פעמים, התלות אינה תמיד לינארית. המספר במסקנה בבדיקות אלה אינו בשבילכם, אלא לצוות המעבדה.
"לכן, כל מה שמדדת בבדיקות באיכות גבוהה או שנמדדת בשנה האחרונה - ניתן לצמצם את כל זה לתשובה" יש "או" אין נוגדנים ", ותו לא"- אומר אלכסנדר קוליאדה.
בדיקות כמותיות קיימות כבר די הרבה זמן, והן מורכבות יותר ומעט יקרות יותר, באמצעות פקדי ריכוז ייעודיים. שם 100 שונה מ -200 ממש פעמיים, והריכוז יצוין ב- MO / ml או IU / ml, שייכתבו בתעודות שלך.
אבל לא תמיד ניתן להשוות ביניהם. העובדה היא כי מעבדות שונות משתמשות בציוד ובריאגנטים שונים, ואפילו אותה מעבדה יכולה לשנות ריאגנטים במהלך פעולתה. כתוצאה מכך, הגודל והיחידות יהיו גם שונים. 40 IU / ml במעבדה אחת יכולים להיות 467 IU / ml במעבדה אחרת ו- 3.2 IU / ml בשליש.
"ואתה לא תוכל להשוות את החסינות היקרה שלך מפני איידס עם השכן שלך, ואפילו עם שלך לפני שישה חודשים,"- אומר אלכסנדר קוליאדה.
באוקראינה ישנן בדיקות איכותיות וכמותיות לבדיקת נוגדנים / istockphoto.com
רק בדצמבר אשתקד, על פי המומחה, הופיעו תקני ה- WHO 20/136 ו- 20/268, שיכולים ליישר את כל הרמות הללו בין מעבדות, ולהביא אותן לערך יחיד - מחייב יחידות נוגדנים (BAU). במעבדות טובות באמת יהיה אפשר להשוות את זה בדינמיקה בבית ואפילו בקרב אנשים שונים.
"אבל לא ראיתי מעבדה אחת באוקראינה שמנפיקה תוצאות ל- BAU",- אומר אלכסנדר קוליאדה.
הסיבה השנייה היא ביולוגית
הבעיה היא שהבדיקות אינן מראות את "רמת החסינות", אומר אלכסנדר קוליאדה:
"רמת החסינות לא מראה דבר, וכך גם רמת מזג האוויר".
הדבר הכי מגניב שאפשר ללמוד על חסינות מפני וירוסים שנחקרו היטב, על פי קוליאדה, הוא באיזו שעה פעמים וכאשר אדם חולה נוטה פחות לחלות, בהשוואה למי שאין לו חסינות לנגיף בדרך כלל.
"הסבירות להידבקות בנגיף הקורונה תלויה לא רק ברמת הנוגדנים, שהיא לא כל כך קלה למדידה, כפי שאתה מבין. וגם ברמת החסינות של תאי T (שקשה עוד יותר למדוד אותה באוקראינה, אבל זה כבר אפשרי) והרגישות הגנטית לנגיף. וגם על המצב סביב הגוף - טמפרטורת האוויר, מספר החלקיקים הנגיפיים, זמן השהייה במגע עם המוביל, זני וירוסים וכו '.", - אומר המומחה.
אבל נחזור לבדיקות הנוגדן. לא כל הנוגדנים שלך לנגיף יכולים להילחם בזיהום, אלא רק אלה שמנטרלים. נוגדנים פועלים כמו פלסטלינה, ומדביקים את מקומות הנגיף המחברים אותו לתא. אותם נוגדנים שיכולים להדביק אותו כך שלא יחדור לתא מנטרלים וגורמים לבלתי מזיק. אבל עדיין יש חלק חולה מהנוגדנים לנגיף בדם שלך, שנדבקים לנגיף, אך אינם מפריעים לו מאוד.
הבדיקות אינן מראות את רמת החסינות לקורונה / istockphoto.com
כמה נוגדנים מנטרלים יש לך, וכמה נוגדנים פשוט מחייבים, לא תדע. ישנן בדיקות מיוחדות לכך, אך הן נעשות רק על ידי מעבדות מדעיות רציניות ביותר ולשם כך הן צריכות לעבוד עם וירוס חי, שהוא מאוד קשה, יקר ולוקח זמן.
יתר על כן, שאלת הנוגדנים הישנים לזנים חדשים נשארת פתוחה. כדי לענות על שאלת הסיכוי לחלות, עליך להכיר את כל זני הנגיף באזור שלך, וכיצד יעבדו עליהם הנוגדנים שלך מהזן בעבר. דלתא, למשל, היא זו שנמלטת מהנוגדנים שנטרלו למעשה את זן הווהאן של הנגיף.
אבל אפילו דמיינו שהצלחנו לחשב את רמת הנוגדנים, גילינו שביניהם יש מספיק נטרול הנגיף, הצלחנו לבטא אותם ביחידות BAU מאוחדות, כדי להשוות אותן עם מעבדות אחרות, שחושבו מחדש למקדם כלשהו ליעילות מול כל הזנים האחרים שאנו מתכננים להדביק, זה גם לא עוזר לענות על השאלה "האם יש לך חֲסִינוּת". מכיוון שאיננו יודעים את רמת ההגנה המינימלית של נוגדנים.
"העובדה היא שעם וירוס כמו במלחמה, המנצח ברוב המקרים הוא מי שעולה על האויב. הנגיף תוקף אותנו בצורה די אחידה. והוא מתחיל את ההתקפה עם כמה מיחידות הלחימה שלו, שנזרקות לאחורי האויב. הקופאית המכוסה בדרכי הנשימה שלא תחבוש מסיכה ולא תחסן כי קיבלה 5 השכלה רפואית, צופה ביוטיוב הרוסי, ויודע הכי טוב שהנגיף בטוח, וחיסונים צ'יפס ",- מסביר המומחה.
חיילי הנגיף מתרבים בגופנו ובשלב מסוים מותקפים על ידי הנוגדנים שיש לנו. כדי להביס וירוסים, עלינו לקבל מספיק נוגדנים. כמה נוגדנים מספיקים כדי להתנגד לנגיף - אנחנו עדיין לא יודעים.
ארגון הבריאות העולמי בוחן רק כמה אפשרויות שניתן לקחת בהן כמינימום מספיק, כך שזה יוכרע בעתיד הקרוב.
לחסינות לאחר חיסונים, למשל, יש דבר כזה מתאם הגנה. זהו אינדיקטור כלשהו (לרוב אותם נוגדנים), שרמתו מצביעה על כך שאדם מוגן ב- 50 או 100%. הוא משמש להשוואת חיסונים שונים או יעילות החיסונים במגיפה חדשה. עדיין נמצא חישוב כזה של חיסונים נגד קוביד; יש צורך כאן בהרבה אנשים.
בהחלט יש צורך להתחסן, אך עדיין איננו יודעים כיצד לקבל החלטה לדחות את החיסון מחדש על סמך רמת הנוגדנים לאחר הראשון. כל הארגונים הבינלאומיים מתעקשים שההחלטה על חיסון וחיסון מחדש צריכה להיות לקחת לא על סמך רמת הנוגדנים, אלא על סמך הזמן שאחרי החיסון הראשון או הועבר מַחֲלָה.
ממצאי מפתח
- לא כל בדיקה ולא כל מעבדה נותנת תוצאה על כמות הנוגדנים לנגיף, אפילו שיש מספרים בתעודה שלך.
- כמות הנוגדנים לנגיף אינה משקפת באופן מלא את רמת ההגנה של הגוף מפני הנגיף.
- אנחנו עדיין לא יודעים מה כמות הנוגדנים המינימלית להגנה מפני הנגיף.
- ההחלטה על חיסון צריכה להתקבל על סמך עיתוי המחלה או חיסון קודם, ולא על רמת הנוגדנים.
הווירוולוג סבור כי החיסון נחוץ רק לאלו שחלו ב- covid / istockphoto.com
דעה אלטרנטיבית
אקדמאי, וירולוג ולדימיר שירובוקוב מאמין שאתה יכול להבין עד כמה החסינות שלך לקורונה חזקה ללא בדיקות.
"ככל שאדם חולה יותר בנגיף קורונה כך חסינותו התפתחה"- אומר המומחה. לכן, לדעתו, מי שהיה חולה בצורה קלה, יש צורך בחיסון נגד וירוס הקורונה. אך למי שחלה קשה, אפשר שלא לעשות זאת. יש להם הגנות עוצמתיות משלהם.