הייתה הצעה להתוות את העקרונות להערכת יעילות החיסון. כמו איך להבין 91% יעילות. אני מסביר. רק שלא תאהב את זה.
הדוגמה הפשוטה ביותר היא אחוז יעילות החיסון = 100 * (1- "שיעור המקרים עם החיסון" / "שיעור המקרים ללא חיסון"). כלומר, אם 0.5% מהסובלים חלו בחיסון, ו- 1% חלו ללא החיסון, אז יעילות החיסון תהיה 50%.
עכשיו על הרעים. כדי להמחיש את הפראיות של החישובים הייתי צריך לשלוף מהארון מחברת נטבוק עם תוכנית סטטיסטית משנת 1998. קל להחליף בו מניות ולקבל את התוצאה.
אז זהו זה. בדרך כלל, כאשר בודקים חיסון, הם לוקחים קהל של אנשים, מחלקים אותו בערך לשניים, מחסנים מישהו, לא מחסנים מישהו ומחכים לראות מה קורה.
תאר לעצמך שבקבוצת אנשים אחת כל כך הרבה אחוז חלו, ובקבוצה אחרת - כל כך הרבה אחוזים.
בואו נגיד שהיו 20 אנשים בקבוצה המחוסנת, ו -50% מהם חלו, ובקבוצה השנייה היו 30 אנשים לא מחוסנים, אך 90% מהם חלו.
האם החיסון עובד? והשטן רק יודע ...
על מספר כזה של אנשים לא ניתן יהיה להשוות. איך זה? מה המלכוד? ואלה אחים, סטטיסטיקה. אתה לא יכול פשוט לקחת שני אחוזים ולהשוות ביניהם. תמיד יש סיכוי לטעות ולמצוא הבדלים במקום שאין. על פי נתונים ראשוניים אלה, אין כלל הבדל בין הקבוצות.
עלינו לגרש עוד אנשים על מנת להוציא מכל מיני טעויות אקראיות.
לכן, כדי לחשב את ההבדל, הם לוקחים קבוצות גדולות יותר כדי לא לטעות. והם מוצאים הבדל מובהק סטטיסטית.
נניח שהם הסיעו שתי קבוצות של 200 איש כל אחת, חיסנו קבוצה אחת, והתברר כי 90% מקבוצה מחוסנת זו חלתה. ובקבוצה הלא מחוסנת, 92% מהאנשים חלו. ההפרש של 2% אושר על ידי ברזל. הסטטיסטיקה טובה. קיבלנו תוצאה אמינה.
האם נחסן אותנו בחיסון כזה? כנראה שלא. לא הבדל כזה גדול להסתכן בשום דבר. בגלל 2%, אף אחד לא יפתח במסע חיסונים. זה עוד מלכוד.
בדרך כלל, החיסון אמור להפחית את הסבירות למחלה ב -50%. כלומר, בערך, בקבוצה בה האנשים לא חוסנו, 40 אנשים חלו ובקבוצה בה התחסנו - 20. החיסון נמצא יעיל ב 50%. נורמול. זה מתאים לנו. והיו כמה קבוצות גדולות. הדברים טובים.
אבל נוסף רווח ביטחון.
זהו טריק מלוכלך כל כך שמעריך את מהימנות הערכה. כלומר, בסטטיסטיקה, כאשר ישנן שתי קבוצות של אנשים שונים שמתים שם גם מעת לעת, עליכם להעריך את מהימנות ההשוואה הזו.
למעשה, איננו יכולים לומר שהחיסון יעיל ב 50%. אנו מעריכים את היעילות בטווח מסוים.
גם אם חישבנו את הכל נכון, נוכל רק להיות בטוחים כי בהסתברות של 95% תוצאת החישוב שלנו נמצאת אי שם ברווח הביטחון.
כלומר, יעילות החיסון אינה 50%, איפה שהוא מוסתר בטווח שבין 40% ל -60%.
אם אתה מסתכל על תוצאות מחקרים מדעיים, אז באמת תהיה 91% יעילות, אך עדיין יהיה רווח סמך בסוגריים. המשמעות היא שבתרחיש הכי לא טוב (אם אנשים מתגלים כמגושמים וכמו כל הכרוניקות לבחירה), אז יעילות החיסון תתקרב לגבול התחתון של רווח הביטחון.
אנשים כולם שונים. סטטיסטיקה (גורל) יכולה להפוך כך שבאזור מסוים בזמן מסוים הם יתאספו כמו במטוס בבדיחה ההיא, הפסימיסטים והמפסידים הידועים לשמצה שאין להם כלום מעשים.
כך שמפסידים כאלה, הגבול התחתון של רווח הביטחון צריך להיות לפחות 30%. כלומר, אם לחבר'ה אין מזל, אז חיסון ניסיוני חדש חייב להיות יעיל לפחות ב -30%. אחרת לא היה כדאי לגדל את כל הבגד הזה עם חיסון חדש.
זה לא איזה מצב פנטסטי. כאשר הופיעו הנגיפים המוטנטים בדרום אפריקה, יעילותם של החיסונים הזמינים ירדה לאותם גבולות מקובלים. אבל בינתיים החיסונים מחזיקים מעמד.
זמין?
בניצול הזדמנות זו, אני מברך את המגנים מטעם סגן השירות הרפואי מילואים!
