שלום! אני רופא 21 שנה. שמי ג'ורג'י אולגוביץ 'ספגו. במאמר זה יהיו שאלות ותשובות על דלקת לבלב כרונית.
שְׁאֵלָה: איפה דלקת הלבלב כואבת?
תשובה: זה קשה. בטן עליונה. לפעמים זה יורה בגב. לא ניתן יהיה לקבוע באופן חד משמעי. זאת הבעיה.
שְׁאֵלָה: עדיין לא הבנתי כיצד לאבחן דלקת לבלב, אם יתכן שהם לא מבינים באולטרסאונד, ייתכן שביוכימיה לא תופיע, ייתכן שכאב קיים בגסטריטיס, או בכלל לא?
תשובה: ובכן, כך הם סובלים במשך שנה עד להכרזה חגיגית על האבחנה. אם יימצאו הסתיידויות או התרחבות של הצינורות, או שינויים מולדים בתעלות בצילום רנטגן, טומוגרמה או אולטרסאונד, זה יהיה קל יותר.
שְׁאֵלָה: אילו בדיקות ספציפיות יסייעו באבחון דלקת לבלב כרונית?
תשובה: אין ניתוחים ספציפיים. עם דלקת לבלב חריפה יש, אבל עם דלקת לבלב כרונית בדרך כלל לא. הם צופים כיצד אוכל מתעכל ומנסים לשלול מחלות אחרות. כלומר, ככל הנראה יש צורך בניתוחים כדי לא לכלול סיבות אחרות. כי האבחנה קשה.
שְׁאֵלָה: ואם קרובי נפטר מסרטן הלבלב, אז יש לי סיכון מוגבר לחלות בו? או שמא מדובר אך ורק באלכוהול, עישון ותנאים אנושיים אחרים? הגרלה?
תשובה: זו לא הגרלה. יש סרטן לבלב תורשתי נפרד. אם קרוב המשפחה הקרוב ביותר סבל מסרטן הלבלב, אז 10-15 שנים לפני הגיל המתאים, הם מתחילים להסתכל באופן קבוע בלבלב באמצעות טומוגרפיות שונות. שאל על האונקולוג שלך.
שְׁאֵלָההאם זה אפשרי למחלה של חלב הלבלב ומוצרי חלב?
תשובה: זה תלוי בכמות שומן החלב בארוחה. בדרך כלל, אנשים בדרך כלל מעכלים את אותה כמות שומן בכל פעם.
שְׁאֵלָה: מתברר שהגורם לדלקת הלבלב קשור בתפקוד לקוי של כיס המרה - דיסקינזיה של דרכי המרה, הגורמת לקיפאון של מרה? או למבליה?
תשובה: זה לא המקרה. מתברר כי דלקת הלבלב מתרחשת כאשר זרימת המיץ מהלבלב מופרעת, אם צינור המרה הנפוץ נחסם על ידי אבן. מכיוון שברוב המקרים, צינור המרה השכיח וצינור הלבלב הם בעלי אותו פה. ג'יארדיה בדרכי המרה בדרך כלל אינה חיה. זה דבר נדיר.
שְׁאֵלָההאם ידעת שעדיין לא זוהה הקשר בין דלקת הלבלב לסוכרת?
תשובה: הלבלב מייצר אינסולין. דלקת לבלב כרונית הורגת את הלבלב בהדרגה יחד עם התאים המייצרים אינסולין. תאים מתים לא מייצרים אינסולין. ללא אינסולין מתקבלת סוכרת.
שְׁאֵלָה: פרי ליצ'י עלול לגרום לדלקת לבלב טרופית?
תשובה: עם הלבלב הטרופי ההוא, לא מדובר בליצ'י, אלא בקסבה.
שְׁאֵלָה: מה לעשות כדי למנוע דלקת בלבלב? גם בדיקות האולטראסאונד ובדיקת הדם לא נתנו שום דבר ממש - שינויים מפוזרים בלבלב. ובכן, מה לעשות הלאה?
תשובה: בניתוחים, בדרך כלל שום דבר לא נראה לעין. שינויים מפוזרים לא אומרים כלום. אם פתאום הם ימצאו הסתיידויות בלבלב, זה אומר. כדי לא לקבל דלקת לבלב כרונית, עליך לצרוך פחות אלכוהול, לא לעשן ולא להתעלל בשומנים רוויים (לא צריך להיות יותר מ -10% מתכולת הקלוריות היומית).
שְׁאֵלָה: אילו מחקרים יכולים לחשוף את הרון. דלקת הלבלב?
תשובה: במקום זאת, אולטרסאונד וטומוגרמות המציגות בבירור הסתיידויות, צלקות, ציסטות, הגדלת צינורות או צינורות נוספים. כלומר, הסיבות וההשפעות הברורות של דלקת הלבלב. בדיקות מעבדה מדויקות טרם הומצאו.
שְׁאֵלָה: מעניין אותי לדעת האם הימצאות דלקת הלבלב בהיסטוריה משפיעה ישירות על היווצרות גידולים ממאירים של הלבלב בעתיד?
תשובה: קשה לומר. דלקת לבלב כרונית קשורה להתפתחות של זמן מה לאחר מכן על ניאופלזמה ממאירה של הלבלב. אך מחצית מדלקת הלבלב הכרונית קשורה לצריכת אלכוהול. ועוד כמה עם עישון. אלכוהול ועישון הם גורמי סיכון עצמאיים לסרטן. לכן, יהיה קשה להבחין בין סרטן לאלכוהול לבין סרטן מדלקת הלבלב.
שְׁאֵלָה: עישון נחשב לגורם סיכון עצמאי לסרטן - איך זה?
תשובה: הגורם העצמאי מזיק לכשעצמו, ללא קשר לכל השאר. אתה יכול לנהל אורח חיים בריא, לעשות הכל בצורה מושלמת, אבל אם אתה מעשן באותו זמן, רק זה יספיק כדי לקבל דלקת לבלב כרונית.
שְׁאֵלָה: האם ממתח מתמיד בבית, האם יכולה להתחיל החמרה בדלקת הלבלב הכרונית?
תשובה: החמרה יכולה להתחיל בלי שום סיבה נראית לעין כלל.
שְׁאֵלָההאם האם כאבים בסרטן הלבלב או בלבלב דומים לצרבת? או כאב בוושט?
תשובה: ישנם כאבים גם בסרטן וגם בלבלב, אך אין להם שום צבע ייחודי שיאפשר אבחון.
שְׁאֵלָה: תגיד לי, אם עמילאז בדם גבוה מהרגיל, האם זה דלקת הלבלב?
תשובה: אם זה גבוה פי 3 מהנורמה, ואדם כבר נמצא בבית חולים עם כאבי בטן חריפים, אז סביר יותר כי הלבלב. במקרים אחרים הדברים מסובכים.
שְׁאֵלָה: וכמה אסור לעשן (להפסיק) כדי להפחית במידה ניכרת את ההשפעה הזו על הלבלב?
תשובה: 20 שנה.
