הוצע של-Nexium היו פחות תופעות לוואי מאשר אומז. אני לא יכול להסכים עם זה.
העובדה היא שנקסיום הוא בערך אותו אומפרזול כמו באומז. מישהו ברקע זועם על כך שבנקסיום זה לא אומפרזול, אלא אזומפרזול.
Esomeprazole הוא למעשה האיזומר לכיוון הלבן של אומפרזול. כלומר, אומפרזול הוא תערובת של שתי מולקולות בעלות נוסחה זהה, אך מכוונות אחרת במרחב. כמו יד ימין ושמאל.
יצרני התרופות רצו לשפר את אומפרזול ולפצל אותו לאיזומר פעיל יותר ופחות פעיל. האיזומר הפעיל של אומפרזול נקרא esomeprazole, ארוז בקופסאות עם השם Nexium ודבוק על הקופסאות תג מחיר גבוה פי 10.
גישה זו נקראת מעבר למולקולות כיראליות. כיראליות היא מונח כימי שבו שתי מולקולות כמעט זהות אך אינן יכולות להשתלב במרחב.
הדוגמה הטובה ביותר לכיראליות היא כאילו רצית ללחוץ את יד שמאל של מישהו ביד ימין. לא עובד.
בקיצור, האופנה ברפואה הלכה לעשות את מה שנקרא "מעבר למולקולות כיראליות". זה די טוב. למעשה, זה לפחות יקר, ובמקרה של אומפרזול, זה לגמרי לא משתלם מבחינה כלכלית. אומפרזול רגיל מתערובת של שני איזומרים כבר נבדק למרחקים. הוא הציל חיים רבים. היתרונות של esomeprazole הם במינון בלבד. זה לא שווה את זה.
הדבר המעניין ביותר הוא שסביר להניח שמספר תופעות הלוואי מ-Nexium יהיה גבוה יותר מאשר מאומז. כי Nexium הוא בערך אותו דבר, רק יותר פעיל.
ובכן, כלומר, אם הבטן שלך כואבת מחלב, אז השמנת המרוכזת תפגע בבטן שלך אפילו יותר. ל-Nexium מרוכז יכולות להיות גם יותר תופעות לוואי. הבנת?
