עלייה בסוכר במהלך ההריון

סוכרת היא מחלה חתרנית המופיעה כיום באנשים בכל גיל. לאחרונה כתבנו על סוכרת מסוג 1: היא מופיעה יותר ויותר אצל ילדים בגילאי 4 עד 10 ו"מתחפשת "לסימפטומים של וירוס הרוטה ודלקת התוספתן. סוכרת מסוג 2 היא גם "צעירה" יותר: כעת היא מאובחנת בקרב בני 35-40. בנוסף אליהם, קיים סוג שלישי נוסף של סוכרת, הרגיש לנשים בהריון. היא נקראת סוכרת הריון, ומחלה זו מסוכנת מכיוון שהיא מאיימת על בריאותה של לא רק האם, אלא גם על העובר. על פי הנתונים האחרונים, בין 15 ל -20% מכלל האמהות הצפויות סובלות מסוכרת מסוג זה. כיצד הוא מתבטא וכיצד מטפלים בו? איזה ניתוח מאפשר לך לקבוע אותו? קראו בחומר שלנו.

מדוע מתפתחת סוכרת במהלך ההריון?

סוכרת הריונית אינה תלויה במתיקות / istockphoto.com

סוכרת הריונית (GDM) היא מצב פתולוגי המתבטא רק בנשים בהריון. יחד עם זאת, לפני ההריון יתכן ולאם המצפה לא יהיו בעיות עם רמת הסוכר בדם כלל. עם זאת, בתהליך של נשיאת ילד בגוף האם, ייצור ה- hCG והקורטיזול עולה באופן דרמטי, אשר מדכאים את פעולת האינסולין. כתוצאה מכך, אישה בהריון צריכה יותר מזה מהרגיל כדי לפרק את הגלוקוז.

הגוף צריך לייצר אינסולין במצב מוגבר. והוא לא תמיד מצליח להתמודד עם המשימה שעל הפרק. כתוצאה מכך, אישה בהריון מפתחת רמת סוכר בדם מתמשכת, שהיא הסימפטום העיקרי של סוכרת הריונית. הסכנה העיקרית של מחלה זו היא בכך שהיא אינה משפיעה בשום צורה על רווחתה של האם המצפה. ברוב המקרים, ה- GDM הוא כמעט א -סימפטומטי, ובמקרים נדירים ביותר הוא מתבטא בצמא עז, עייפות והטלת שתן.

אילו נשים נמצאות בסיכון?

נשים בהריון עם עלייה מהירה במשקל בסיכון ל- GDM / istockphoto.com

בהחלט כל אישה יכולה לקבל GDM, אך ישנם גורמים המגבירים את רמת הסיכון.

• קודם כל, אלה הקילוגרמים העודפים שהיו לאם המצפה לפני ההריון. עם עודף משקל, האינסולין כבר צריך סדר גודל יותר, ואז יש הורמונים שמפריעים לעבודה שלו. כתוצאה מכך, נשים בהריון הסובלות מעודף משקל עלולות לפתח GDM כבר בשליש הראשון.
• מאותה סיבה, אמהות לעתיד המרוויחות יותר מדי במהלך ההריון נכללות בקבוצת הסיכון. אם אתה או הרופא שמים לב שהקילוגרמים מגיעים מהר מהצפוי, צריך גם "לשים על עיפרון" את רמת הסוכר בדם.
• לא לגמרי ברור, אך עדיין גורמי סיכון נפוצים הם גיל האישה ההרה מעל גיל 30, הרגלים רעים (למשל עישון לפני ההריון) ואורח חיים בישיבה.
• אך הנוכחות של כל סוג של סוכרת בקרב קרובי משפחה מכפילה את הסבירות לפתח GDM. בנוסף, סוכרת הריונית נוטה "לחזור": אם אישה סבלה ממחלה זו בהריון קודם, סביר להניח שהגוף לא יתמודד עם זה שוב.

כיצד להגדיר סוכרת הריון?

כדי לבדוק את ה- GDM, עליך לתרום דם מווריד שלוש פעמים / istockphoto.com

לזיהוי מחלה זו, בדיקת סובלנות גלוקוז. זה בדרך כלל נקבע בין 24 ל 26 שבועות של הריון. עם זאת, עבור נשים מקבוצות סיכון (במיוחד אלה הסובלות מעודף משקל והשמנת יתר או היסטוריה של GDM), בדיקה כזו עדיפה לביצוע מוקדם יותר: ניתן לבצע אותה בזמן הרישום או בשבוע 14-16 של ההריון.

במהלך הבדיקה, אישה בהריון לוקחת דם מווריד שלוש פעמים. בפעם הראשונה על בטן ריקה (אסור לאכול 8 שעות לפני דגימת דם), בפעם השנייה עם "עומס" (בדרך כלל לשם כך עליך לשתות תמיסה של 75 גרם גלוקוז) ובפעם השלישית - שעתיים לאחר בליעה גלוקוז. התוצאה הנורמלית נחשבת לרמת גלוקוז בצום מתחת ל -5.1 ממול / ליטר בבדיקה הראשונה, ומתחת ל -8.6 ממול / ליטר בבדיקה השלישית. בבדיקה השנייה, רמת הגלוקוז צריכה להישאר מתחת ל -10 ממול / ל '.

אם במהלך הניתוח הראשון (על בטן ריקה) יש לאישה עודף גלוקוז בדם, אין זה סביר שהיא תתייסר מניתוח עם עומס. זה כבר אות שאתה צריך להתאים את התזונה שלך ולהביא את רמת הסוכר בדם לשליטה קבועה. אם התוצאה גבוהה מדי על בטן ריקה (מעל 7 ממול / ליטר), זו הסיבה לאבחון של סוכרת, הדורשת טיפול שונה לחלוטין (לרוב תרופתי).

כיצד ניתן לרפא סוכרת הריון?

סוכרת הריונית עלולה לגרום ללידה מוקדמת / istockphoto.com

הייחודיות של מחלה זו היא שהיא אינה נשארת עם האישה לאחר ההריון. בדרך כלל, מספר שבועות לאחר הלידה, רמת הסוכר בדם יורדת מעצמה ללא כל טיפול. עם זאת, זה בכלל לא אומר שאתה יכול לשכוח מהאבחנה ולשאת את הילד בנחת. גם אם GDM עדיין לא גורם לך לאי נוחות, זה יכול להשפיע קשות על התפתחות התינוק ברחם ואף לעורר הפלה. להלן מספר סיבוכים של סוכרת הריון לא מטופלת הן לאם והן לעובר:

• מוות של ילד במהלך ההיריון (עלול להיגרם כתוצאה מרמת הסוכר בדם של האם)
• גסטוזיס של נשים בהריון (סיבוך של המחצית השנייה של ההריון, המתבטא בפגיעה בתפקוד הכליות ולחץ דם גבוה - עד רעלת הריון)
• מקרוזומיה או פרי גדול (עלייה אינטנסיבית במשקל של ילד ברחם ולידת תינוק במשקל 4 ק"ג ומעלה) וסיבוכים אפשריים בלידה
• היפוקסיה עוברית (מתפתחת בדרך כלל במהלך הריון עובר גדול)
• הזדקנות מוקדמת של השליה
• פוליהידרמניוס
• היפוליצמיה של יילוד (רמת גלוקוז נמוכה בשעות החיים הראשונות), המתבטאת לאחר מכן כנטייה של הילד להשמנה ולהתפתחות סוכרת
• סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 אצל האם לאחר הלידה

החדשות הטובות הן שרוב הזמן ניתן לאלף סוכרת הריון רק בתזונה. אם אתה עוקב בקפידה אחר התזונה ועוקב אחר הנחיות פשוטות, ניתן לשמור על רמות הסוכר עד להשלמת הלידה. במקרים נדירים ביותר, נקבעות זריקות אינסולין לנשים בהריון. אל תפחד מכך: היעדר ההורמון בגוף האם המצפה מסוכן הרבה יותר.

איך אוכלים לסוכרת הריון?

דיאטה ובקרת סוכר בדם חשובים ב- GDM / istockphoto.com

עדיף לאישה שאובחנה כסובלת מ- GDM לרכוש מיד גלוקומטר: לפני תום ההריון מכשיר זה יהפוך לחברתה הטובה ביותר. סוכר יצטרך להימדד מספר פעמים ביום - בבוקר על בטן ריקה ושעה לאחר כל ארוחה. על בטן ריקה, הגלוקומטר צריך להראות 3.5-5.1 ממול / ליטר, ושעה לאחר האכילה, האינדיקטור לא יעלה על 7 ממול / ליטר.

באוכל, הקפד לדבוק בכללים מסוימים. זו אינה תזונה קפדנית, אך ייתכן שיהיה צורך בכוח רצון.

• ארוחות חלקיות עם הפסקה של יותר מ -4 ולא פחות משעתיים. אופטימלי לחלק את כל התזונה היומית ל -3 ארוחות עיקריות ו- 2-3 חטיפים. יחד עם זאת, עדיף לא לדלג על חטיפים - וכן, זה חל על חטיף "ממש" זה לפני השינה. במהלך ההריון, זה חשוב מאוד לאישה.
• דחייה מוחלטת מקסימלית של פחמימות פשוטות בצורת סוכר ומזונות המכילים סוכר. האיסור מכסה לא רק ממתקים, עוגות ועוגיות, אלא אפילו דבש וריבה. בנוסף, מיצים, תה מתוק ועוד יותר, סודה אינם מתקבלים בברכה.
• בשום מקרה אתה לא צריך להוציא לחלוטין פחמימות מהתזונה: אם לגוף אין מספיק גלוקוז, הוא יתחיל "לייצר" אותו משומנים. במקרה זה נוצרים מוצרי ריקבון - גופי קטון (פשוט, אצטון). ריכוזם משפיע לרעה גם על התפתחות הילד שטרם נולד. לכן, עליך להחליף פחמימות פשוטות במורכבות ולשים לב לדגנים, לחם ופסטה, קטניות, תפוחי אדמה ופירות. עם זאת, חשוב לעקוב אחר הכלל של מוצר אחד בכל פעם. אין לשלב כמה מזונות של פחמימות בארוחה אחת.
• זכור, פירות מכילים גם סוכר, אז אל תגזים איתם. אתה צריך לאכול אותם בהפסקה, למתוח את המנה היומית (נניח, שלושה תפוחים) במשך כל היום. עשו את אותו הדבר אם אתם רוצים "להכות" פרי גדול (למשל, פומלה): כתשו אותו בכמה חתיכות לאורך כל היום.
• בעת רכישת מוצרי חלב, הימנע ממוצרים ממותקים (יוגורט פירות, מסת גושית, לימון). תנו עדיפות לקפיר טבעי, חלב אפוי מותסס, יוגורט לא ממותק. אך זכור כי אתה יכול לצרוך לא יותר מכוס (200 מ"ל) של מוצרים כאלה בארוחה אחת.
• סוג המזון היחיד שעבורו לנשים בהריון עם GDM אין כמעט הגבלות הוא ירקות. רצוי לאכול אותם מספר פעמים ביום. הירקות דלים מאוד בפחמימות, אך עשירים בסיבים וויטמינים. לכן, אם אתה רוצה לאכול משהו בריא באמת, החלף את התפוח בעגבנייה או נשנש גזר.

יעניין אותך גם לקרוא:

היזהר: התקופות המסוכנות ביותר במהלך ההריון

אלכוהול במהלך ההריון: האם זה בטוח לשתות, ומה מסוכן לתינוק