שלום! אני רופא 21 שנה. שמי ג'ורג'י אולגוביץ 'ספגו. במאמר זה אדבר על חסינות העדר בדיפתריה.
הרעיון של חוסר חסינות העדר במקרה של דיפתריה הגיע, כפי שנראה לי, ממדינה שכנה אחת, בה לא היה חיסון. קל להתבלבל כאן, מכיוון שעם דיפתריה, לא הבצילוס הדיפטרי עצמו מסוכן, אלא הרעלן שלו. הרעלן נורא רעיל. אנשים מתים מזה.
ילדים מחוסנים נגד דיפתריה בגיל צעיר, ומבוגרים כל 10 שנים.
המוזרות של החיסון היא שהוא מלמד את החסינות שלנו להילחם ברעלן. חסינות מייצרת נוגדנים החוסמים את הרעלן. ובכן, הבצילוס של הדיפתריה עצמו עלול למות, או שהוא עלול לשרוד. הם לא רודפים אחריה יותר מדי.
ואז הופיע רעיון כל כך כואב. יש אנשים שחושבים שכמו כן אין צורך להתחסן מכיוון שאין חסינות מפני חיידקים מיוצר, ובמקרה של מחלה בבית החולים הם עדיין יזריקו סרום קסם ויחסמו רַעֲלָן.
להסביר
בנוסף לבצילוס הדיפתרי, המפריש רעלן, ישנם גם חיידקים שאינם מפרישים רעלן. ייתכן שיש להם כאב גרון שכיח או משהו דומה. אנשים יכולים לשאת גם חיידקים מסוכנים עם רעלן, וגם לא מאוד מסוכן ללא רעלן. חיידקים אלה יכולים להיות מופרשים על ידי בני אדם ולהדביק אחרים. אתה ואני יודעים לחיות בשלווה עם כמה אחיות ממקלות הדיפטריה האלה.
אם חלק גדול מהאוכלוסייה מחוסן, אז החיידקים עם הרעלן ייעלמו אט אט. הם מוחלפים באלה דומים אך לא מסוכנים. זו עובדה. כלומר, אם אנשים מחסנים כראוי ילדים ואת עצמם, אז חיידקים רעילים נעלמים. זו אותה חסינות קולקטיבית ממש.
למה הם עוזבים?
במקרה של דיפתריה, מנגנוני חיסון העדר מורכבים. ההסבר הפשוט ביותר הוא יריקת סרטים מגעילים מהגרון על ידי החולים. ככל שאנשים חולים יותר, כך גדל הסיכוי שחתיכות בשר עם מקלות דיפתריה יעופו מהם, כך הם יורקים סביבם, והזיהום מתפשט יותר.
אם אנשים מחוסנים, הם לא חולים, לא משתעלים גרון, לא מדביקים אחרים ולא תומכים באוכלוסיית החיידקים.
הסבר אחר מסובך יותר. הוא האמין כי חיסון נגד דיפתריה מעלה את רמת החסינות הכוללת, והגוף מתמודד טוב יותר עם חיידקים.
ההסבר הבא מורכב עוד יותר וכולל בקטריופאגים.
בקטריופאגים הם נגיפים שתוקפים אך ורק חיידקים. הם, כמו הנגיפים שאנו מכירים, מוטבעים ב- DNA של החיידקים הללו. הטריק הוא שבקטריופאגים לא רק מתרבים את עצמם בעזרת חיידקים, אלא הם יכולים לקחת משהו מהחיידקים. לפעמים הם לוקחים מידע על הרעלן מהחיידקים.
אם חיידק כזה תוקף חיידק לא מזיק, הוא יכול להעביר אליו מתכון סודי לרעלן מסוכן. מתברר כי הבקטילוס הרעיל לא רק מתרבה, אלא גם שולח מכתבים לקרוביו עם הוראות מפורטות כיצד להכין את הרעלן.
אם אנשים רבים מחוסנים נגד דיפתריה, אז משום מה ישנם יותר חיידקים שאינם רגישים לבקטריופאגים. מקלות דיפתריה רשעים אינם יכולים לשלוח מכתבים לקרובי משפחה: הם מוצאים עצמם ללא תמיכתם של קרובי משפחה ומתים אט אט. זה משאיר אנשים עם בעיקר חיידקים לא מזיקים.
לפעמים הם חוזרים חזרה
כאן עלינו להבהיר משהו. החיסון אינו יוצר חסינות כנגד הבצילוס הדיפטרי עצמו. אם חיידק מרושע זה יובא מחו"ל, הוא יגרום בקלות לדיפתריה אצל אנשים ללא חסינות.
הם אומרים שזה קרה בשנות ה -80 אצלנו ובשנות האלפיים בקרב האמריקנים. בשני המקרים זה היה קשור ללחימה באפגניסטן. זהו מקום הולדתו של הדיפתריה, ושירותים חזרו הביתה עם הזיהום.
מתברר שיש שתי סיבות להתחסן:
- ניתן להעביר את הזיהום בכל עת, ואתה צריך להיות מוכן לכך.
- יש צורך ליצור חסינות קולקטיבית, ואז הזיהום לא יוכל לחיות בביתנו.
האם אתה מקבל את החיסון לדיפתריה?