שלום! אני רופא 21 שנה. שמי ג'ורג'י אולגוביץ 'ספגו. במאמר זה אדבר על כולנגיטיס.
דלקת בצינורות המרה נקראת כולנגיטיס. זה מתבטא עם חום גבוה, צהבת וכאבי בטן. לפעמים הדבר הזה הוא שמנוני, ולפעמים כולנגיטיס יכול להרוג אותך.
מה "זרימה מטושטשת"? ובכן, זה כאשר אין פסגות חדות בטמפרטורה או בכאב. כאילו כל החרפה הנ"ל נמרחה בשכבה דקה ואחידה.
מה צריך בשביל זה
אם אתה רוצה לקבל cholangitis חריפה, אז אתה צריך איזשהו זיהום וקיפאון מרה בו זמנית.
בדרך כלל הזיהום עולה לצינור המרה מהתריסריון. אם אתה מנסה מאוד, אתה יכול לאכלס חיידקים מווריד הפורטל. אתה יכול לקרוא על האופן שבו כל הדברים הנבזים טסים לכבד מהווריד בפורטל במאמר שלי על נוזלים בבטן.
הדבר החשוב ביותר בעניין זה הוא הקיפאון של מרה. זה קורה בגלל אבנים בדרכי המרה, אונקולוגיה וכל מאפיין אינדיבידואלי לא נעים של הצינורות.
כיצד חיידקים נכנסים לדרכי המרה
למעשה, ישנם מחסומים טבעיים רבים שקשה לחיידקים לזחול דרכם.
המחסום הראשון הוא הסוגר האהוב של אודי. זה כמו דלת מהכבד למעיים - הוא משחרר מרה, אבל לא מכניס שום דבר חזרה פנימה.
בנוסף, מרה זורמת כמו נהר, וקשה לחיידקים להילחם בזרימה הסוערת הזו.
והמרה עצמה די קוסטית. לא כל חיידק שורד בו.
קו ההגנה האחרון בדרכי המרה הוא נוגדנים והפרשת ריר.
כבר אמרנו שרוב הנוגדנים בגוף לא צף בדם, ומופרש כלפי חוץ על ידי בלוטות שונות. הם יושבים על קרומים ריריים וכמו נמלים ליד נמלים, תוקפים את כל מה שזוחל לידו.
גם רפש עוזר להתנגד לזיהום. זה מתנהג כמו רשת שתופסת אורחים לא קרואים.
סטגנציה של מרה
הכל פשוט כאן. הכבד מפריש כל הזמן מרה. תאי כבד עובדים בשלוש משמרות ומפרישים מרה בזרימה רציפה. הם כל כך עסוקים בתהליך הייצור שהם ממש לא מתעניינים בהובלה וקידום של המוצרים שלהם. ולשווא. מכיוון שכאשר מופיעים מכשולים בדרך של זרימה זו, הלחץ עולה בדרכי המרה. היא עולה עד כדי כך שמרה תיכנס למחזור הדם. מתברר צהבת.
החדשות הרעות הן כי חיידקים מוטבעים ממש בדופן צינורות המרה בלחץ גבוה. שום ריר לא יפריע להם. כך מתחיל ההדבקה. אם אין לך מזל, החיידקים ימשיכו לחדור לזרם הדם.
אנו מתייחסים לאחד, אנו משתקים את השני
לפעמים אנחנו בעצמנו פותחים את הדלת לחיידקים. זה קורה שאתה צריך לקרוע אבנים מצינור המרה המשותף, לשים סטנטים על צינור המרה הצר (כן, תרתי משמע, כמו בלב). כל זה מפר את מנגנוני ההגנה הטבעיים.
בנוסף לעובדה שמכשירים רפואיים פורצים את הדלת לכבד, האבנים עצמן עם סטנטים הופכות למעונות לחיידקים. חיידקים מארגנים שם בקלות מושבות ואז, בשלב מסוים, מסדרים חממה של זיהום.
מקרה זה נבדק במיוחד, והתברר כי אצל אנשים עם סבלנות תקינה של צינורות המרה מרה סטרילית, אבל אם אבן יושבת איפשהו ומפריעה מעט, אז ב 70% מהמקרים תהיה חיידקים.
איך זה מתחיל
ישנם 3 תסמינים קלאסיים של כולנגיטיס:
- חום גבוה (ואפילו עם צמרמורות);
- כאבי בטן;
- צַהֶבֶת.
כ- 50 - 75% מהחולים מתלוננים על הכל בבת אחת.
כאשר משהו מתבדר במקום הזה, אנשים מהר מאוד הופכים לחלשים ועמוסים. כולנגיטיס קשה עלול להיות קטלני.
כל זה קשור לשאלת אבני מרה ומה לעשות איתן. מישהו מתרגל לכאבים בהיפוכונדריום הנכון ואז מאוחר יותר מתקשר לאמבולנס. לכן, אל תתמהמהו והקפידו להתייעץ עם רופא בכל מצב חשוד.
שים לב שיש לי יותר מ -400 מאמרים בפיד שלי. ישנם סיפורים לכל האירועים.
