שלום! אני רופא 21 שנה. שמי ג'ורג'י אולגוביץ 'ספגו. במאמר זה אראה לכם כיצד סטטינים פוגעים בשרירים.
סטטינים הם התרופה הטובה ביותר לשליטה ברמות הכולסטרול בדם. הם הטובים ביותר גם כשעוד לא היה התקף לב, וכשכבר היה התקף לב.
ישנן תרופות שונות. יש גלולות שמצילות חיים, אך הן יכולות גם להרוס משהו בגוף. סטטינים, לעומת זאת, מסווגים כתרופות הנחשבות יעילות ובטוחות כאחד.
כמו תרופות יעילות רבות, לסטטינים תופעות לוואי. הם עלולים לפגוע בשרירים. אצל אחד מכל אלף אנשים הם גורמים נזק לשרירים חמור.
שני אנשים כבר שאלו אותי השבוע אם סטטינים פוגעים בשריר הלב. אסביר לפי הסדר.
מדוע סטטינים פוגעים בשרירים
הם לא יודעים בדיוק. אנשים שונים. למישהו יש נטייה גנטית לסטטינים להתעכל בצורה שגויה בגופם. זה קורה שהכבד של אנשים כאלה לא יכול להתמודד, וריכוז הסטטינים בדם עולה.
קו - אנזים Q10
תרכובת זו מעורבת בייצור אנרגיה. אם יש מעט קואנזים Q10 בשרירי השלד, הם הופכים לפגיעים לסטטינים. הם גם ערכו מחקר ומצאו כי סטטינים כשלעצמם מפחיתים את כמות הקואנזים Q10 בשרירים.
מה יקרה לשרירים
יתכנו מספר פצעים:
מיאלגיה. אלה כאבי שרירים, תחושת סתימה, כאב במגע והתכווצויות. כל זה מופיע בדרך כלל במהלך האימון או לאחריו. במקביל, שום קריאטין קינאז לא משתחרר מהשרירים לדם. מיאלגיה עוסקת בכאבי שרירים שמגיעים עם שפעת.
מיופתיה. זו חולשת שרירים. קריאטין קינאז עשוי להשתחרר למחזור הדם או לא.
שָׁרֶרֶת. זו דלקת בשרירים.
נמק שרירי. השריר מתפרק אט אט. כאן זה בטוח כי קריאטין קינאז ייפול לדם. במקרה הטוב, ריכוזו יגדל פי 3-10 מהמקובל, ובמקרה הגרוע ביותר - פי 50.
רבדומיוליזה. השריר לא רק מתפרק, אלא סותם את הכליות עם שבריו.
גורמי סיכון
כבר דנו בכך במאמר על סטטינים מסיסים בשומן. שרירים סובלים מהם לעתים קרובות יותר.
מינונים גבוהים של סטטינים משפיעים על שרירים לעיתים קרובות יותר.
עם תת פעילות של בלוטת התריס, השרירים סובלים לעיתים קרובות יותר, אך לא ברור לחלוטין אם האשמים בסטטינים, או שהם רק מסירים בעיות בשרירי בלוטת התריס. הכל מסובך שם.
מחסור בוויטמין D נחשב גם לגורם סיכון. זה מובן - ללא ויטמין D, אפילו הסיכון לנפילות עולה, מכיוון שהשרירים לא עובדים טוב.
אם אתה שותה יותר מכוס מיץ אשכוליות ביום.
יש גם חבורה של תרופות שמחמירות הכל, ועל כך יספר הרופא המטפל.
חינוך גופני
בעיות שרירים מתבטאות במהלך פעילות גופנית. לכן, כל פעילות גופנית חריגה עלולה להחמיר את המצב. זה לא אומר שאתה צריך לוותר על העומס. השרירים זקוקים לזה. פעילות גופנית סדירה ומתונה הופכת את השרירים לעמידים יותר בפני פציעות. עבור ספורטאי מרתון, למשל, סטטינים אינם מבוטלים לפני המרתון.
זה יהיה לא זהיר פשוט להתחיל חיים חדשים על ידי מיהר לחדר הכושר מיד לאחר שנקבע סטטין. נצטרך לעשות את זה בהדרגה.
בדרך כלל, אם תופעת לוואי מופיעה ממאמץ פיזי חזק, אז עם עומס רך יותר, הכל כבר נעלם.
איפה זה יכאב
הידיים או הרגליים יכאבו קרוב יותר למפרקי הכתף והירך. זה יהיה סימטרי משני הצדדים. קורה שזה הופך להיות כואב להרים את הידיים מעל הראש, כואב לקום מכיסא או לעלות במדרגות.
יש גם התכווצויות שרירים בלילה.
כל זה קורה לעיתים קרובות יותר בחודש הראשון לאחר תחילת הסטטינים.
לאחר ביטול הסטטינים, הכל נעלם במהירות.
אִבחוּן
בדרך כלל זה לא אושר על ידי ניתוח כלשהו. הכל שם פשוט מאוד - אחרי מינוי הסטטינים חליתי, אחרי ביטול הסטטינים הכל נעלם.
קל מדי? כן, גם... אנשים (ובמיוחד אנשים מבוגרים) לעיתים קרובות סובלים מכאבי שרירים. אולי זה לא מסטטינים. לכן, ניתן לרשום מחדש סטטינים ולבדוק אותם שוב. סיור כזה בתוקף. וגם במקרה זה זה לפעמים לא מובן. הם ערכו מחקר ונתנו לאנשים כאלה פלצבו במקום סטטינים. הם בכל זאת התלוננו. זהו סיפור אימה עכשיו, וחלקם מרשימים מדי.
כדי לעקוב אחר קריאטין קינאז או לא לפקח?
לא. לא עוקבים אחריה. לפני שנקבעו סטטינים, ניתן לראות את רמות קריאטין קינאז הבסיסיות לצורך השוואה מאוחרת יותר. אך בדיקות חוזרות ונשנות אינן נעשות למען הסקרנות. אם השרירים שלך כואבים, פנה לרופא שלך.
אז מה עם הלב?
שום דבר. זה שמח. בשבילו הם התחילו הכל. הלב אינו שריר שלד, ולכן הוא לא כואב מסטטינים.
יש לי מעל 400 מאמרים בערוץ שלי. אם אהבת את המאמר אז אהב אותו והירשם כמנוי.
קרא את המאמר שלי על סטטינים מסיסים בשומן
